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这些药不能与避孕药同吃' l4 o! ^( b6 M' H) x0 ~
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一、利福平
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% a5 _& H* s- m# q- ?& A 它是常用的抗结核药,能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血. q8 b s& A7 k4 L# H) v1 _
液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药效
5 @ b1 u/ J! w! E降低而导致避孕失败。# x8 I7 T1 a1 c2 R6 R
1 w" M, s7 i* U; E0 `8 J+ H! [7 n H: [) T. `) `) a) ?
二、抗菌素8 T: Z) t0 F) u6 d7 q; j
! e z+ \' f. g0 V 有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而
1 h( Y. _/ `5 z! S导致避孕失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡
3 `( D3 ^- v2 U1 |& h萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内吸收,使血液中避孕药浓度下降而
& `. ` z8 [4 e% T/ T6 k达不到避孕效果。3 T9 a) ?' {, E8 I" J2 D0 @- X
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三、抗癫痫药
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这类药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇
! {6 H$ L6 G4 X; x0 u8 C女服用这类药时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同' F/ j0 g2 j" A4 B) Z/ s* T1 G
时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。
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四、灰黄霉素
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这是一种抗真菌药物,它在与避孕药并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度
0 K6 a* \1 O7 |, Y下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女,在服用灰黄霉% ^7 B; f+ C# ?( g
素后,有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。
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五、酶促进剂
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, T$ R; u, }& e! P 如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,可促进
6 f+ X6 q, {! J$ E肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠
7 w( O& s$ K, u1 q# m药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。
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