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▲電子顯微鏡下的HIV病毒。
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, X6 {1 a' k! P& K英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,
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( G6 K! r' @, D1 ]4 c6 C2 n. ^在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者,7 |/ x G1 |. w& ? `
. {! F% n" K/ c8 C! _9 Y5 W8 T為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。
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) a* _6 ]3 E, R J這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,
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之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。* S! d$ ]. m0 ]2 T
* l3 M8 ]( H/ B' P3 k- `2 m2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,# p, f& i% n* J( r
7 g* c; @/ |, o; K# G. F結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。8 d4 e5 _ \& d* `. J7 b
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一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。2 m' ]' Z& I% L) k# Y
* b4 \8 i. Q) T" f* u+ |& M7 S8 u不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,
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) c3 B1 l1 y) @, w4 _/ ]" W$ e但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。
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領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,
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! b- b7 B: z- w+ ^% y這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。' h" J4 V# _3 k0 X' t% y3 c' y
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世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。
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/ C, n$ `) w# W; l9 ^; u1 E布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,
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: S& K8 g/ a- ^7 y& G進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。, N% A# @6 A& J/ ~
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如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。3 C$ q6 @& x7 ?7 k2 l D" [$ V9 ]
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古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,. ?. Q/ {4 o: }; |- y. c- v
( @& `. ~' ], w$ G* Q" g1 L7 ?0 r4 E4 D! `我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」
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& I1 a0 P5 `- j7 j, l5 I! X; e包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。
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▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。
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5 `9 e2 U7 e3 Y3 l8 I大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。
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% D: A3 b4 f7 p i/ j& x澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,/ x; X1 C+ X4 {9 k0 y8 ~, e( Q
" O' }' ? ?' e4 w) \' E「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。, x% Z/ y* a7 |6 @* H0 h& ]
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路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,
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, m6 G4 V, n! R, \& V- \" D來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」
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她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。
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! a) I( J+ c7 D! N4 _. _& H另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)
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醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,* \( `: M& D; z# t& k3 V
1 k; h! g) l# t! t( {" M, e目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,
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+ R3 W6 \, _4 l: k! F9 N3 _1 q因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」1 L: Z; p; D: ]# e/ K9 L4 P2 d
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亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。8 L H; Z$ s0 i3 r2 z0 C
1 Y1 ?2 c8 g5 W' O" [: ?但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,
" y2 [# P7 V0 I6 C ?- I9 R6 B
. E9 t( t# W! I1 Z2 C# B但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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